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孙氏面瘫专科孙焕彬医师把面肌痉挛分为两种类型,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫治疗中新发生的并发症。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数秒至几分钟后自行缓解,患者自己没法控制;面瘫治疗中产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作时口角随着动作往上翘,又称口眼联动症。
面肌痉挛发作前多无先兆,肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,在间歇期一切如常人。并可因情绪激动、感受风寒、遇见生人、思想紧张、过度劳累或用眼时间过长等因素会引发痉挛或症状加重,而休息或情绪稳定时症状减轻,严重的面神经痉挛成持续性发作,终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。面肌痉挛多以中年女性多见,发病年龄为40—50岁,痉挛多从眼轮匝肌开始,随着时间的推移,严重者整个患侧面肌会随着痉挛而抽缩。
面肌痉挛患者的面部肌肉可呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。本病呈慢性病程,如治疗不当可迁延终生,对患者工作、精神和生活均产生很大影响。个别面肌抽搐患者可伴发三叉神经痛(约占面肌抽搐患者的0。8%)。此外,某些患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。本病无遗传性和传染性。
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